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他拚比賽瘋騎鐵馬 如廁竟都「卡尿」
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記者楊晴雯／台北報導
40多歲張先生是自行車選手，幾個月前為比賽開始加強練習，突然發現解便開始變得不順，每次如廁都要等上10分鐘以上才能尿的出來，趕緊就醫檢查發現，原來是骨盆底肌肉異常所致。
（示意圖非新聞當事人／記者楊晴雯攝）
書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示，張先生為了比賽將練習騎鐵馬的路程、時間都比以往增加許多，剛開始只自覺排尿有點不順，在一次加強訓練後，竟然每次上廁所都要等10分鐘以上才能尿的出來，就醫檢查發現是因長時間壓迫骨盆底括約肌，造成骨盆底肌肉僵硬，經過物理治療並建議加厚坐墊、騎車時要先做足暖身運動，加上運動訓練間適度休息，症狀才逐漸改善。
杜元博說，近年來民眾非常熱衷跑步及騎腳踏車等運動，幾乎成了全民運動，但魔鬼藏在細節中，不適當的運動量，反而會反效果讓骨盆底肌肉功能異常，造成排尿困難等泌尿系統疾病。
杜元博說明，骨盆底功能異常的原因如長時間壓力及情緒緊張，憋尿行為，以及經常性壓迫骨盆底行為，引起其肌肉損傷及發炎感染。骨盆底功能異常容易合併有膀胱逼尿肌無力，外擴約肌痙攣及性功能異常等問題，常見的症狀有排尿遲緩、尿流細小、排尿間斷、尿後殘尿感、尿後滴滴答答、排便困難、恥骨上疼痛、骨盆腔疼痛、性功能障礙等。
目前治療方式，杜元博指出，包含：行為治療(定期排尿訓練、排尿姿勢訓練)，物理復健(磁波椅復健治療、電刺激)，藥物(肌肉鬆弛劑、血液循環藥物、抗攝護腺肥大藥物等）、注射肉毒桿菌、手術、骨盆底肌肉訓練等。
正確的排尿姿勢也有助於泌尿系統的健康，對此，杜元博說，對於男性來說，正確的排尿姿勢有助於泌尿系統的健康，站姿排尿：雙腳大姆指弓起踏地，膝蓋往前微彎，不要刻意用力解尿，自然的排尿即可；坐姿排尿則是坐於馬桶中間位置，膝蓋位置平行或略高於骨盆處，讓骨盆底肌肉如括約肌以及攝護腺得到放鬆。
杜元博提醒，春季天氣溫暖舒適，是運動的好時機，跑馬拉松、騎自行車都是熱門活動，提醒在運動前要記得做足暖身操，適度運動量，加上適當的保護措施，量力而為，避免突然大幅增加運動量，從而影響排尿，造成身體泌尿系統的損傷。
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