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 E氣喘讓他斷氣17分鐘 生物製劑讓20萬重症者控制病情


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65歲的許先生自由罹患氣喘,長期為病所困,使用傳統方式卻無法控制病況,不僅反覆進出急診,最嚴重曾經斷氣17分鐘才被救回來。之後經過抽血檢查,發現許先生是E氣喘患者,使用新一代生物製劑治療後,病情大獲改善,本來連2樓都爬不上去的他,近日還成功登上了黃山。

台灣有大約200萬人罹患氣喘,根據統計,由於擔心治療過程中的類固醇以及藥物副作用,如月亮臉、水牛肩、水腫等等,超過5成的病人會自行減少藥物用量,甚至自行停藥,導致疾病控制不佳。

振興醫院內科部部長陶啟偉表示,台灣大約有20萬氣喘患者(5-10%)是嚴重型氣喘,也就是有長期使用口服類固醇,有3次(以上)因為急性惡化而就醫的情況,「其中大約有一半屬於『高嗜酸性白血球表現型』氣喘(Eosinophilic, E氣喘),」陶啟偉介紹。

嗜酸性白血球是人體中白血球的一種,在E氣喘患者的肺部指數明顯偏高,容易受環境激發,而引起嚴重氣喘症狀。陶啟偉表示,目前醫生檢測氣喘都會進行抽血檢查,只要血液中的嗜酸性白血球指數值高於300,就屬於E氣喘。「不過,只要正確、持續使用藥物,就能夠減少不必要的負擔,」陶啟偉提到。

新一代生物製劑快速控制氣喘

傳統治療嚴重型氣喘的方式,是高劑量吸入型類固醇(ICS)+長效型乙二型交感神經刺激劑(LABA)。陶啟偉強調,如果治療方式仍無法控制病況,就應根據不同型別對症下藥,而生物製劑的問世給予許多疾病控制不佳的患者一項新的治療選擇。

陶啟偉指出,新一代生物製劑能迅速消滅嗜酸性白血球,阻止IL-5作用,避免氣喘惡化。研究顯示,新一代生物製劑能減少5-7成口服類固醇使用量,進而降低副作用,更能大幅減少患者急性惡化機率、提升患者生活品質。

現行生物製劑使用頻率不盡相同,如目前已有1個月使用1次及2個月使用1次的劑型。生物製劑療程為1年,部分嚴重患者有健保給付,患者也能夠選擇自費1個月3-4萬元進行治療。

原一腳踏入鬼門關的許先生也表示,和以往不同的是,新一代生物製劑使用約莫2-3週後病況獲得大幅改善,治療後至今再也沒進過急診。許先生近日甚至登上了黃山,他提到:「對一個嚴重型氣喘、曾在死亡邊緣徘徊過的人來說,攻頂當下充滿無限感動,我從來沒有想過自己也能有站在山頂俯瞰大地的一天。」

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文/林以璿 圖/許嘉真







 僑胞喊:選總統救台灣 韓:讓台灣安全、人民有錢的就是好總統


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韓國瑜呼籲僑胞-明年1月11日回台投下神聖的一票 。記者唐嘉麗/攝影

韓國瑜抵達後,現場僑胞熱情舉牌呼口號:韓國瑜選總統。韓國瑜要走上台前,被韓粉團團圍住。接受媒體短暫訪問後,韓國瑜上台向僑胞問好,也高舉酒杯鼓勵僑胞:明年1月11日回台投下神聖的一票,能讓台灣安全、人民有錢的就是好總統。語畢乾了手上的酒杯。

副市長 葉匡石也上台要僑胞回台支持讓台灣安全人民有錢的總統。餐會主辦人馬滌凡捐款10000美元給高雄市政府雙語教育,韓則回贈台灣帶來的紀念品。韓國瑜說自己是重情之人,來到波城才感受到,除了親情、友情、愛情之外,還有僑情。韓敬酒到半場,體力不肢,又上台舉杯祝福致意,乾杯後,在眾人簇擁中離場,在餐會現場約停留兩小時。


韓國瑜抵達飯店後,短暫接受媒體訪問提及上午在哈佛的演講,他表示,費正清中心的教授最關心的還是兩岸議題,但沒有對當前蔡總統的兩岸政策提出看法,「都只是詢問我個人的看法」。韓國瑜說自己可以深刻體會到,費正清中心對台灣的前途很關切。


另媒體詢問韓國瑜在演講中對美中台關係的說法,韓國瑜表示,在這場演講中比較少提到,重點還是擺放在高雄市的選舉分享,以及高雄市民期待的未來。「我側重在台灣民眾已經改變了,現在民眾著眼的是政黨、政治人物可為他們帶來什麼生活,過去意識形態的年代已過去。」


影音來源:記者唐嘉麗(訂閱世報YouTube看更多新聞影音)


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